每支假肢的正確對(duì)線都是按照截肢者制造假肢前交給假肢技師的常用鞋來調(diào)節(jié)好的。如果突然換了另一雙鞋，鞋后跟高度不同則會(huì)帶來假肢對(duì)線上的一系列問題，如：穿著假肢站立時(shí)會(huì)有往前或往后倒的感覺;大腿假肢會(huì)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)容易打軟腿(膝關(guān)節(jié)不穩(wěn));有的小腿截肢者由于訂制時(shí)適配用的鞋跟高，而以后長(zhǎng)期用的鞋跟低許多，而形成膝關(guān)節(jié)的后翻畸形。

矯形器的目標(biāo)不僅僅是固定，更重要的是提供早期康復(fù)訓(xùn)練的機(jī)會(huì)：例如偏癱早期軟癱使用AFO不是為了固定踝關(guān)節(jié)在90°上而是為了讓患者能早期站立和行走；是否使用矯形器，取決于患者的康復(fù)目標(biāo)而不是局部肢體功能：例如L1完全性SCI患者的康復(fù)目標(biāo)之一是一個(gè)地方到另外一個(gè)地方的轉(zhuǎn)移（很多人說的“走路”，），輪椅和KAFO相比，當(dāng)然是輪椅而不是KAFO。

矯形器該怎么選擇呢？只有在明確功能性需求或者明確特定患者矯形器使用目的的情況下才可以談到如何選擇矯形器。如上所訴，你是需要簡(jiǎn)單的支持（比如ACL重建術(shù)后膝關(guān)節(jié)支具），還是希望通過提供支持后加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（比如踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者使用踝關(guān)節(jié)充氣夾板），還是希望通過矯形器帶來主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（比如我上面提到的功能性手支具），這決定了矯形器的選擇。

下肢矯形器在臨床上的應(yīng)用：

下肢矯形器的主要作用是防止和矯正畸形，保護(hù)一個(gè)衰弱或疼痛的肌肉骨骼環(huán)節(jié)或改進(jìn)功能。此外還可以固定病變關(guān)節(jié)，代償失去的肌肉功能，改善步態(tài)，減免肢體承重，促進(jìn)骨折愈合和早期功能恢復(fù)，鞏固手術(shù)；用于暫時(shí)不宜手術(shù)的患者，作為手術(shù)前的措施以及增加美觀性等。因此下肢矯形器較身體其他部位的矯形器使用更為廣泛，品種很多。